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Indemnización de cirugía por enfermedad.

¿Cómo funciona la indemnización para cirugía de la póliza de AXA en el plan premium?

  1. Aplica en caso de que el beneficiario requiera una cirugía derivada de una enfermedad, se realiza la intervención quirúrgica señalada por su médico; cuyo costo deberá cubrir en ese momento el beneficiario.
  2. Nos envía el reporte médico y documentación necesaria para someterlo a aprobación
  3. Se realiza el depósito de $10,000 en un plazo de 45 días hábiles a una cuenta bancaria a nombre del beneficiario (trabajador)
  4. Considera una cirugía por asegurado por año y cubre únicamente $10,000
  5. Válido para cirugías con una hospitalización mínima de 48 horas.

¿Qué no aplica o qué excluye la indemnización para cirugía de la póliza de AXA en el plan premium?

  1. Cualquier otra que no sea por enfermedad.
  2. Intervenciones quirúrgicas relacionadas con el embarazo o aborto
  3. Cualquier cirugía estética
  4. Cirugías maxilofaciales (boca, dientes, cara, cabeza y cuello)
  5. Cirugías por enfermedades pre-existentes antes de la activación de la póliza.
  6. Cualquier otra que no sea por enfermedad.
  7. Enfermedades preexistentes.

¿Qué pasa si un cliente quiere migrar al plan premium?

El cliente debe contactar al asesor para realizar el cambio.

¿Para los hijos aplica la indemnización por cirugía? No aplica, solo es para el titular.

Si se realiza una cirugía ambulatoria (de entrar y salir el mismo día del hospital) o 24 horas en el hospital, ¿aplica la indemnización? No, debe de cumplir mínimo 48 horas en el hospital.

¿Cuánto tiempo se tarda en depositar la indemnización una vez que se envió el reporte médico?

45 días hábiles a partir de que recibimos el reporte médico validado por el Asesor.

¿La cirugía debe ser en hospitales de la red de AXA?

No, al ser una indemnización puede ser en cualquier hospital privado o público.

¿Cuándo se activa la póliza de AXA del plan Premium?

Se activa los días 15 y 30 de cada mes, o 1 día hábil posterior a estos días.

¿Cuándo se envía la póliza de AXA del plan Premium al cliente?

3 días hábiles posteriores al 15 y 30 de cada mes.

Si al beneficiario le detectaron una hernia o alguna otra enfermedad ya teniendo el plan premium con la póliza de AXA ¿aplica la indemnización de $10,000?

Si, pues fue diagnosticada posterior a la compra.

¿Qué debe contener el reporte médico de la indemnización posterior a la cirugía?

  1. Los estudios de Laboratorio o Gabinete que muestran la necesidad de la cirugía, solo en caso de aplicar.
  2. Comprobante de hospitalización con fecha de ingreso y egreso.
  3. Copia de la identificación oficial vigente del Asegurado.
  4. Informe médico, en donde se determine el diagnóstico definitivo, el plan terapéutico, fecha de ingreso y alta hospitalaria, en caso de hospitalización, la evolución del padecimiento, enfermedad o accidente, y el plan de seguimiento y/o rehabilitación a corto y mediano plazo. En todos ellos se deberá especificar la fecha y lugar en donde se llevó a cabo.

¿Quién paga la indemnización?

El Asesor pedirá al cliente (trabajador) una cuenta a la cual hacer el depósito y AXA lo deposita directamente al cliente, cualquier duda, el trato siempre será con el Asesor, no con la aseguradora.

¿Cuántas cirugías se cubren al año?

Una sola, sin importar el monto que haya costado, se depositan los $10 mil íntegros.

¿Si el cliente contrata el Plan Premium, se mandan 2 certificados de póliza?

Sí, la de Mapfre 3 días hábiles posteriores a la compra y la de AXA se manda 3 días hábiles posteriores al día 15 o 30 más cercano a la fecha de compra.

¿Si está embarazada pero se enferma de otra cosa aplica la indemnización por cirugía?

Sí, siempre y cuando no sea una cirugía de parto, o derivada del embarazo.

¿Para el seguro de indemnización de cirugía por enfermedad de AXA del plan premium, cubre los estudios de gabinete?

No, solo es una indemnización de $10,000 en por la cirugía, sin importar el monto total de la misma.

Seguro de Reembolso por Accidente (Mapfre)

¿En qué consiste el seguro?

Es un seguro contra accidentes reembolsable para usar en hospitales privados, en caso de que la persona asegurada tenga un accidente en su casa, en su trabajo o en traslados, por ejemplo ( quemaduras, cortadas, electrocuciones, fracturas, accidentes en trayecto al trabajo entre otros, golpes, caídas en escaleras, cirugías de cadera por choque, cirugías de nariz, piernas, brazos, o cirugía menor derivada de un accidente).

¿Qué me cubre el seguro?

Gastos de hospitalización, procedimientos médicos, curaciones, estudios de laboratorio, medicamentos y todo gasto médico generado por un accidente.

El seguro te cubre hasta $5,000, $10,000, $50,000 o $100,000 de acuerdo al plan que hayas contratado.

¿Cubre varios incidentes al año?

Pueden ser uno o más eventos al año siempre, teniendo una bolsa disponible de acuerdo al plan contratado, en caso que se rebase la cantidad, la diferencia es cubierta por el asegurado o el empleador.

¿Cómo funciona el seguro?

Acude a cualquier hospital privado de México cercano de tu preferencia, si no sabes a dónde acudir llama al 800-00-24-866 y de inmediato un ejecutivo de Mapfre las refiere al hospital más cercano.

Paga directamente en el hospital y envíanos la factura a hola@vivebamba.com Los datos fiscales son los siguientes:

México Asistencia S.A de C.V, RFC: MAS 910614 BR6 INSURGENTES SUR #2453, Piso 15 Col. Tizapán San Ángel, Del. Álvaro Obregón. C.P 01090 CDMX

Te reembolsamos tu dinero en 1 día hábil a partir de que nos envíes la documentación completa.

  1. Facturas de los gastos médicos del hospital, farmacias o laboratorios a nombre de:

    Razón Social: México Asistencia, S.A. de C.V.
    RFC: MAS910614BR6

    Dirección: Insurgentes Sur # 2453, Piso 15, Col. Tizapán San Ángel Del. Álvaro Obregón, C.P. 01090 CDMX.
    Correo: hola@vivebamba.com
  2. Reporte médico. Documento que emite el doctor y lo firma indicando el diagnóstico y que fue a raíz de un accidente
  3. Identificación oficial. Foto de tu identificación.

¿Qué pasa si el accidente sobrepasa el límite de la suma asegurada?

BAMBA reembolsará la suma asegurada, y el comprador deberá cubrir la diferencia.

¿Los Hospitales que aplican son de la red de Mapfre?

Sabemos que un accidente es un sentido de urgencia, por lo tanto puedes acudir a cualquier hospital privado de México, no es necesario que sean de nuestra red, sin embargo puedes observar algunas opciones de la red de Mapfre en el siguiente directorio: https://vivebamba.com/directorio-mapfre

¿El seguro cubre enfermedades?

No, el seguro que ofrecemos es sólo por accidentes por ejemplo: ( quemaduras, cortadas, electrocuciones, fracturas, accidentes en trayecto al trabajo entre otros, golpes, caídas en escaleras, cirugías de cadera por choque, cirugías de nariz, piernas, brazos, o cirugía menor derivada de un accidente) una enfermedad o un embarazo no es considerado como accidente.

¿Cubre apendicitis?

No, el seguro que ofrecemos es solo por accidentes por ejemplo: (quemaduras, cortadas, electrocuciones, fracturas, accidentes en trayecto al trabajo entre otros, golpes, caídas en escaleras, cirugías de cadera por choque, cirugías de nariz, piernas, brazos, o cirugía menor derivada de un accidente) una enfermedad o un embarazo no es considerado como accidente.

Te sugerimos contratar el Plan Premium con la indemnización de cirugía por enfermedad, ya que, esa póliza si cubre apendicitis entre otras enfermedades.

¿Cubre embarazos?

No, el seguro que ofrecemos es solo por accidentes por ejemplo: (quemaduras, cortadas, electrocuciones, fracturas, accidentes en trayecto al trabajo entre otros, golpes, caídas en escaleras, cirugías de cadera por choque, cirugías de nariz, piernas, brazos, o cirugía menor derivada de un accidente) una enfermedad o un embarazo no es considerado como accidente.

¿Cubre temas dentales?

Sólo si es algo derivado de un accidente, por ejemplo: si el asegurado se cae y se golpea en los dientes, o tiene consecuencias dentales.

¿Cubre accidente automovilístico, o en transporte público?

Sí, cubre accidentes en trayectos, se cubrirá la suma asegurada.

¿Cubre un accidente en bici o en moto?

Sí, cubre accidentes en trayectos, se cubrirá la suma asegurada.

¿Cubre medicamentos y estudio?

Sí, cubre medicamentos y estudios, siempre y cuando hayan sido derivados del accidente.

¿En qué casos no cubriría el seguro?

En casos en los que el asegurado se encuentre drogado o alcoholizado.

No se hará válida la póliza para trabajadores que porten armas y/o utilicen maquinaria pesada, que estén expuestos a químicos nocivos para la salud o que se dediquen a la construcción.

Quedan excluidos trabajadores de la siguiente índole:

  • Personal de químicos en fábricas.
  • Constructores.
  • Pilotos de aviación.
  • Minería y manejo de estructuras metálicas.
  • Ingenieros eléctricos.
  • Conductores de camiones de carga.
  • Recolectores de basura.
  • Agricultores.
  • Bomberos, rescatistas y policías.
  • Limpiadores de Vidrios de edificios.

En caso de la Modalidad Familiar, ¿los hijos también cuentan con el seguro contra accidentes? No, los hijos solo tienen acceso a la asistencia médica telefónica y consultas médicas.

¿Se cobra deducible o coaseguro?

No, el seguro es reembolsable, nuestros productos son con cero deducible y cero coaseguro.

¿Para accidentes están cubiertos con Mapfre desde la compra?

Un día hábil posterior al día de la compra.

¿Cuándo recibe el certificado de póliza de Mapfre el cliente?

3 días hábiles posteriores a la compra.

Asesor Bamba

¿Qué quiere decir prestaciones para reducir ausentismo temporal o permanente?

El Asesor Bamba te dará tips de pagos u obligaciones, para evitar que tu o tus trabajadores/as quieran dejar de trabajar o que falten mucho al trabajo, estos tips incluyen cómo cumplir con aguinaldo, días de vacaciones, entre otros.

¿De qué manera el asesor ayuda a resolver imprevistos?

Desde asesoría sobre tus obligaciones legales como Empleador (aguinaldo, vacaciones, contrato, IMSS, etc), agendar una cita para tí (en caso de que hayas contratado el plan para tí) o tus trabajadores (en el caso de que hayas contratado el plan para tus trabajadores) con el doctor más cercano, informarles dónde pueden conseguir medicinas al mejor precio, hasta ayudarlos en caso de accidente o cirugía por enfermedad, dependiendo de los servicios incluidos en el Plan que adquieras.

¿Al asesor lo puedo consultar por Whatsapp o por teléfono?

Por whatsapp al 55 2085 3685

Consultas médicas

¿Con qué médicos son las consultas?

Las consultas son con médicos de la red de Mapfre, para conocer cuáles son se marca al 800-00-24-866 de BAMBA.

¿Qué cobertura tienen?

Tenemos Cobertura a nivel nacional y en este link puedes ver algunos de los hospitales de nuestra red que se encuentran cerca de ti: https://vivebamba.com/directorio-mapfre o llama al 800-00-24-866 para consultar la cobertura.

¿Cuánto tengo que pagar por las consultas?

Las consultas con especialistas las obtienes gratis hasta un monto máximo de $1,500 pesos por cada una, al comunicarse al 800-00-24-866 te referimos con uno que entre en el costo gratuito.

¿Qué pasa si necesito una consulta adicional?

Puedes tener acceso a una o más consultas además de las que incluya tu paquete, sin embargo esas llevan un precio preferencial que deberás cubrir (el precio depende de la zona, del hospital, etc.) y se puede consultar este precio al marcar al 800 002 4866 de BAMBA

¿Cómo funcionan las consultas?

Escríbenos por whatsapp al 55 2085 3685 nosotros te diremos cuál es la mejor opción cercana a ti.

¿Cómo puedo saber cuáles son los médicos a los que puedo acudir?

Escríbenos por whatsapp al 55 2085 3685 nosotros te diremos cuál es la mejor opción cercana a ti.

¿Las consultas incluyen medicamentos, vacunas y estudios?

No, solo incluye la revisión, atención y diagnóstico.

En la modalidad familiar, ¿el número de consultas que integra el paquete es para cada uno de los hijos? No, el número de consultas que integra el paquete es para la totalidad de los hijos, por ejemplo: si un asegurado tiene 6 hijos y en el caso del “Paquete X” que integra 4 consultas, son 4 consultas entre los 6 hijos.

En la modalidad familiar, ¿las consultas se pueden transferir entre el beneficiario y los hijos?

No, las consultas son intercambiables o transferibles.

¿Un dentista entra como consulta con especialista?

No, Pueden solicitar consultas con especialistas como traumatólogo, cardiólogo, etc, pero dentista no es considerado como especialista.

Contratación

¿Cómo puedo comprar un paquete?

Solo tienes que ingresar a nuestra tienda en línea, seleccionar tu paquete e ingresar los datos de pago.

¿Qué documentos necesito para hacer el trámite?

Nuestro producto se contrata 100% digital, una vez que ingresas nuestra tienda en línea, solo te pediremos los siguientes datos:

Datos del Empleador:

  • Nombre Completo
  • Fecha de nacimiento
  • Teléfono Celular
  • Mail
  • Dirección Completa
  • Código Postal

Datos del Trabajador:

  • Nombre Completo
  • Fecha de Nacimiento
  • Género (femenino/masculino)
  • Teléfono celular (En caso de que no cuente con teléfono celular, algún teléfono fijo en dónde podamos contactarla)

¿Qué métodos de pago utilizan?

Aceptamos tarjeta de débito (a un solo pago) y crédito ( meses sin intereses).

¿Cuáles tarjetas de Débito aceptan?

BBVA Bancomer, CitiBanamex, HSBC, Scotiabank, Santander, IXE, Banzo Azteca e Inbursa.

¿Cuáles tarjetas de Crédito aceptan?

BBVA Bancomer, CitiBanamex, HSBC, Scotiabank, Santander, IXE, Banzo Azteca, Inbursa, Monex, Afirme, BanRegio y American Express.

IMSS

¿Cómo afiliarse al IMSS con BAMBA ?

Si quieres afiliar a tu trabajadora del hogar al IMSS, solo tienes que contactar a tu asesor en el chat: 55 2085 3685.

¿Qué cubre el IMSS?

  • Servicios médicos, hospitalarios, farmacéuticos y atención en maternidad.
  • Incapacidades.
  • Pensión por invalidez y vida.
  • Fondo para el retiro.
  • Prestaciones sociales dentro de las que se encuentran velatorios y guarderías.

Además, al afiliar a tu trabajador (y sin pagar ninguna cuota extra) se pueden afiliar:

  • El esposo(a) o concubino (no casados y viven juntos) del trabajador
  • Hijos del trabajador(a)
  • Padre y madre del trabajador(a)

Podrá inscribirse a la clínica cercana a su domicilio, si no sabes cuál, podemos ayudarte a ubicarla, escríbenos.

¿Qué requisitos piden para afiliarse al IMSS?

Para comenzar el proceso, les pediremos al Empleador y al Trabajador su CURP, confirmar la dirección en donde labora el trabajador y también en la que vive.

Tengo entendido que el IMSS ya es obligatorio, ¿es cierto?

Hasta ahora, no. A continuación el sustento legal:

En diciembre de 2018 hubo muchas noticias en torno al empleo doméstico. Lo más relevante es la iniciativa de ley que presentaron un grupo de legisladores de diferentes partidos políticos. Esta iniciativa pretende reformar, adicionar y derogar diversas disposiciones en la Ley Federal del Trabajo en materia de las personas trabajadoras del hogar con el fin de dignificar y mejorar las condiciones laborales de millones de empleadas del hogar.

La iniciativa de Ley es extensa pero a continuación lo que considero más relevante para quienes tenemos trabajadora del hogar:

  1. El trabajo del hogar deberá fijarse mediante contrato por escrito
  2. Las personas trabajadoras del hogar contarán con las siguientes prestaciones:
    1. vacaciones,
    2. prima vacacional,
    3. pago de días de descanso,
    4. acceso obligatorio a la seguridad social,
    5. aguinaldo; y
    6. cualquier otra prestación que se pudieren pactar entre las partes.
  3. El salario en ningún caso podrá ser menor a dos salarios mínimos vigentes.
  4. Hasta en tanto se reforme la Ley del Instituto Mexicano del Seguro Social Darlas de alta a IMSS NO ES OBLIGATORIO pero el patrón garantizará la atención médica.
  5. En la reforma a la Ley federal de Trabajo, publicada el 1 de Mayo de 2019, se indica como obligatorio dar el seguro social a las trabajadoras, sin embargo este no tiene efecto gasta no se reforme la Ley mencionada anteriormente; mientras tanto invitan a participar a el piloto del IMSS para personas trabajadoras del hogar, que es el que ofrece BAMBA Cómo puedes ver, hasta no reformarse la Ley del IMSS para trabajadoras del hogar (de Acuerdo a llamadas con personas del IMSS estimamos por lo menos 18 meses) el piloto del IMSS es voluntario.

Pago electrónico

¿En qué consiste el pago a mi trabajador a través de la app?

La App para Empleadores BAMBA te permite realizar los pagos programados desde tu celular, evitando tener que ir al cajero cada que llegue la fecha de pago de tu trabajadora del hogar y manteniendo registro de cada uno de ellos.

¿Cómo funciona?

Baja la app desde Apple Store o Google Play Store, elige la frecuencia con la que realizas los pagos, registra la cuenta a la que deseas que se domicilien los pagos y los cargos se realizarán conforme a lo indicado, así de fácil.

¿A qué cuenta se le depositan los pagos al trabajador(a)?

Le abrimos una cuenta BBVA a tu trabajador en donde estará recibiendo los pagos que realices a través de nuestra app.

¿El trabajador tiene que acudir al banco a tramitar su tarjeta?

El trabajador no tiene que hacer el trámite de la tarjeta, nosotros lo hacemos y se las hacemos llegar a tu casa (la del empleador).

¿El trabajador(a) tiene que pagar comisiones?

Mientras realices los pagos a tu trabajador a través de nuestra app, el servicio no genera comisiones a tu trabajador.

¿Cómo puedo contratarlo?

A través de nuestra tienda en línea.

¿Pagarle a través de la app me genera problemas legales como empleador?

No, al contrario. Gracias a esto, tendrás un respaldo de los pagos que le realizas a tu trabajadora, y en caso de alguna demanda laboral tienes cómo comprobar que tú cumples con tus pagos en tiempo y forma.

¿Alguno de los dos tendrá que pagar impuestos?

No, al trabajador se le da una tarjeta de nivel 2, lo que quiere decir que recibe menos de $15,000 mensuales y esas cuentas no son fiscalizables.

Para el empleador, se toma el movimiento como una transferencia común.

¿Puedo domiciliar el pago con una de mis tarjetas de crédito?

No, requerimos forzosamente una cuenta de débito para hacer la domiciliación.